1.呼（hū）吸“费（fèi）力（lì）”，身体耗（hào）能加倍

慢（màn）阻肺（fèi）病患者的气道狭窄，肺部弹性变差，吸气和（hé）呼气（qì）都比正常人（rén）费力。就像普（pǔ）通人轻松散步，而他们却要“顶着大风”跑（pǎo）步，呼（hū）吸肌肉（比如膈（gé）肌）长时间高强度工作，需要消耗大量能量。

在日（rì）常（cháng）活（huó）动，如走路、做家务等过（guò）程（chéng）中，慢阻肺病患者常出现呼吸（xī）不（bú）畅的情况（kuàng），此（cǐ）时身体会优先把能量供应给维（wéi）持呼吸（xī）的肌肉，其他肌肉得到的能量就变少（shǎo）了，从而（ér）容易出现四（sì）肢乏力、容易疲（pí）劳的情况。

2.缺（quē）氧：细胞（bāo）的“能量（liàng）危机”

慢阻肺病会让呼（hū）吸变（biàn）得困（kùn）难，肺部无法正常吸入足（zú）够的氧气，导致身体获得的氧气变少。人体的细胞需要氧气来进行新陈代谢（xiè）产生能量。

当缺（quē）氧时，细胞（bāo）产生能量（liàng）的能力下降（jiàng），身体就（jiù）像没有（yǒu）足（zú）够的燃料来运（yùn）转的（de）机器（qì），各个器官（guān）和肌肉（ròu）的功能都会受到限（xiàn）制，患（huàn）者就会（huì）感（gǎn）觉全身没劲（jìn）儿，很（hěn）容易（yì）疲劳。

3.炎症因子“暗（àn）戳戳搞（gǎo）破坏”

慢（màn）阻肺病患者的（de）肺部（bù）存在慢性（xìng）炎症（zhèng），身体的免疫系（xì）统会释放大量炎症因子（zǐ）来对抗（kàng）这些炎（yán）症，这些炎性因子（zǐ）在 “工作” 时，会消耗身体大量（liàng）的（de）能量。

同时这（zhè）些（xiē）炎性因子会干（gàn）扰肌肉的正常功能（néng），使（shǐ）得患者的肌肉力（lì）量（liàng）下（xià）降，患者在（zài）进行日（rì）常活动（如（rú）走路、爬楼（lóu）梯等）就会感到更（gèng）加吃力（lì），很容易疲劳。

4.心理压力“雪上加霜”

慢阻（zǔ）肺（fèi）病（bìng）患者的疲劳（láo）不仅是身体上的，还有精神层（céng）面上的（de）。慢阻肺病目前暂无根治的（de）方法，患者需要（yào）长期与疾病作斗争，这种长期的疾病（bìng）状（zhuàng）态会让患者承受（shòu）巨（jù）大的心理压力。

他们可（kě）能会担（dān）心病情（qíng）加（jiā）重、生活质量下（xià）降、疾（jí）病（bìng）治疗消（xiāo）费（fèi）大等问题，这（zhè）种心理负（fù）担（dān）会消耗大量的精神（shén）能（néng）量，就像心里（lǐ）一直压着一块大石头，时（shí）间长（zhǎng）了就会让（ràng）人感到精神疲惫。

5.晚（wǎn）上睡也睡不好

慢阻肺病患者由于气道阻塞、肺部（bù）通气功能下（xià）降等，夜间（jiān）平卧时呼吸肌负荷增加（jiā），更容（róng）易出现呼吸困难，导致夜间频繁醒来，无法进（jìn）入深度睡眠，进而影响睡眠质（zhì）量。

此外，部分（fèn）慢阻肺患者同时合并睡眠呼吸暂停低通气综合征（zhēng），或因半夜出现（xiàn）咳嗽、咳痰等症状影响睡眠。睡（shuì）眠（mián）质量下降，会使身体无法得到充（chōng）分的（de）休息和（hé）恢（huī）复，从而产（chǎn）生疲（pí）劳。

6.药物（wù）副作用的影响（xiǎng）

慢阻肺病患者使用的（de）一些药物可能会导致疲（pí）劳这一（yī）副作用。如支气管扩（kuò）张（zhāng）剂中的β₂受体激动剂，像沙丁胺（àn）醇、沙美特罗等，在（zài）扩张支（zhī）气管的（de）同时，可能会因对心血管系统产生兴奋作用，使身体（tǐ）消耗（hào）增加而引发疲劳感。

累（lèi）了（le）就（jiù）休（xiū）息，难受了（le）就休息是大（dà）部分人的本（běn）能反应，但（dàn）很多慢阻肺病患（huàn）者会发现：越休息越没力气，稍微动一动就喘不上气，仿佛陷入“休息—虚弱—更（gèng）不敢动”的循环。

其实，科学应对疲劳的关键不是“彻底躺平”，而是在（zài）休息（xī）与适度活动（dòng）之间找到平衡，让身体逐渐“重启（qǐ）能量”。

科学治疗（liáo）：药物与康复双管齐下

慢阻肺病带（dài）来的疲惫感，需（xū）药物与（yǔ）呼吸康复协同治疗（liáo）。药物帮助缓解症（zhèng）状、控制炎症，呼吸康复通过科学训（xùn）练能（néng）增强肺功能、提（tí）升耐力。

建（jiàn）议正确（què）掌握吸入用药方法，遵从医（yī）嘱规律（lǜ）用（yòng）药，同时配合规范的呼吸康复（fù）训（xùn）练，如每天进行2组呼吸训练，每组30口气（qì），可（kě）增强膈肌力量，提升（shēng）氧气交换效率。

此外，规律的运（yùn）动训练是呼吸康（kāng）复核（hé）心内容，但（dàn）有（yǒu）些慢阻肺病患者觉得爬几层楼梯就累（lèi）得不（bú）行，做点家务（wù）活就气喘吁吁，就打（dǎ）心里排斥运动，不想动，甚至（zhì）是（shì）不敢（gǎn）动，但事实上越不敢动越是吃亏（kuī）的。

若是（shì）持续（xù）运动让您感到胸闷气短（duǎn），可以学学“蚂蚁搬家”的方式——把运动拆成（chéng）小段（duàn）做。比（bǐ）如散步不硬撑，走3分钟就坐下（xià）歇（xiē）2分钟，全天凑够30分钟；爬楼梯时爬（pá）半层（céng）停10秒，用缩（suō）唇呼吸调整。

不需要一味的追求要运（yùn）动多久才有效，而（ér）是多次累积（jī）活（huó）动量，让身体适应“动-歇-动”节奏，既能（néng）避免过度喘憋，又防止久坐僵硬。

家庭氧疗：从（cóng）根源改（gǎi）善缺（quē）氧状态

氧疗（liáo）能纠正缺氧状态（tài），让身体细胞获得充足氧（yǎng）气来生产能量，缓解因缺氧导致的疲倦。因缺氧而导致持续性疲（pí）劳的（de）患者，建议（yì）在专业医（yī）师指（zhǐ）导下规范使用制（zhì）氧设备，通过（guò）精准调节流量和（hé）时长实现（xiàn）安全氧疗。

注意：氧疗方案需个（gè）体化定制，避免过度（dù）依赖或（huò）自行调整参（cān）数。

心理支持：打破焦虑的恶性（xìng）循（xún）环

心理干预也很（hěn）重要，家人的陪伴和倾听能减轻患（huàn）者（zhě）焦（jiāo）虑（lǜ）情绪，焦虑减少了（le），身体消耗的能量也会（huì）降低，疲（pí）劳感自然得到缓解。

注意（yì）：若疲劳感（gǎn）突然加重，需（xū）警惕急性（xìng）加重或合并其（qí）他疾病，及时就医！

参考资料：

[1] 中（zhōng）华（huá）医学（xué）会呼吸病学分（fèn）会慢性阻塞性肺疾病学组.中国医（yī）师协会呼吸医师（shī）分会慢性阻塞性肺（fèi）疾病（bìng）工作委员会.慢性阻塞性肺疾病诊治（zhì）指南（2021年 修（xiū）订版）.中华结核和呼（hū）吸杂（zá）志, 2021,44(3) : 170-205. 

[2] 健康中国.每次运动半小时以上才有效果……是真是假？| 谣言终（zhōng）结站（zhàn）